A vida é feita de escolhas, e a persistência é o caminho para grandes feitos. Acredite em si mesmo, pois sua coragem supera obstáculos e o sucesso resulta da constância na busca pelos seus sonhos ( Jonh Russel JR )

GENERALIDADES

Lipomatose é a presença de múltiplos lipomas na pele, que são pequenos tumores benignos de células de gordura, que se acumulam principalmente na região do abdômen e das costas, podendo também afetar órgãos internos.

Esta doença, também chamada de lipomatose simétrica múltipla, doença de Madelung ou adenolipomatose de Launois-Bensaude, é causada por fatores genéticos ou uso prolongado de corticoides, por exemplo.

QUADRO CLÍNICO: Os principais sintomas de lipomatose são:

• Caroços redondos por baixo da pele, principalmente no pescoço, costas, ombros e abdômen;
• Formigamento e cãibras nas pernas e nos braços;
• Úlceras nos pés; Dificuldade para se movimentar ou andar.

Em alguns casos, e dependendo da localização dos tumores, a lipomatose também podem provocar palpitações cardíacas, excesso de suor, impotência sexual, e dificuldade para engolir ou respirar.

Além disso, no caso da lipomatose epidural, podem surgir sintomas como dor na coluna ou perda do equilíbrio, por exemplo.

CAUSAS

A lipomatose é causada pela multiplicação anormal de células adiposas, que são células de gordura, formando nódulos ou caroços que podem conter ou não uma cápsula em volta.

A causa exata do porque isso acontece não é completamente esclarecida, mas sabe-se que fatores genéticos ou ambientais podem aumentar o risco de lipomatose.

FATORES DE RISCO:

• Obesidade; Colesterol alto ou diabetes;
• Uso prolongado de corticoides; Consumo excessivo e prolongado de álcool;
• Uso de anabolizantes ou terapia antirretroviral; Infecção pelo HIV.

Além disso, a doença também pode estar ligada à herança genética, havendo casos em que a lipomatose se repete quando há histórico familiar, sendo chamada de lipomatose familiar múltipla.

Tipos de lipomatose

A lipomatose é classificada de acordo com o local do corpo afetado pelos lipomas, como:

	Localização
Lipomatose abdominal	Afeta a região do abdômen.
Lipomatose epidural	Afeta a coluna vertebral.
Lipomatose mediastinal	Afeta a região do coração e parte das vias respiratórias.
Lipomatose pancreática	Afeta o pâncreas.
Lipomatose renal	Afeta os rins.
Lipomatose difusa	Afeta todo o corpo e provoca uma aparência semelhante à obesidade comum

Destaque Importante: a forma difusa da doença é mais comum em mulheres, e normalmente não atinge órgãos e tecidos mais profundos do corpo somente a parte superficial do corpo ( pele )

Destaque importante!!!

A lipomatose epidural pode ser grave quando o acúmulo de gordura passa a comprimir a medula ou os nervos espinhais.

Nesses casos, podem surgir sintomas como dor nas costas, alteração na sensibilidade, formigamento ou dormência nos braços ou pernas, ou perda do controle da bexiga ou do intestino.

Tratamento

É um tratamento que  deve ser feito sempre com orientação de um  dermatologista variando bastante de acordo com sua localização, seu tamanho ,a  gravidade dos sintomas ou o desconforto puramente estético.

Os principais tratamentos para lipomatose são:

1. Acompanhamento médico

O acompanhamento médico regular pode ser indicado quando os lipomas são pequenos e não causam sintomas.

Nesses casos, deve-se fazer consultas médicas regulares para acompanhar o crescimento do lipoma.

2. Uso de remédios

O uso de remédios para lipomatose pode ser indicado pelo médico para ajudar a aliviar os sintomas, principalmente quando surge dor.

Assim, podem ser indicados analgésicos ou anti-inflamatórios, como paracetamol ou ibuprofeno ( se paciente não for nefropata ou diabético )

Além disso, podem ser indicados remédios anticonvulsivantes, como a gabapentina, para aliviar a dor.

3. Injeção de corticoide

A injeção de corticoide para lipomatose pode ser feita pelo médico para ajudar a aliviar a dor, devido sua ação anti-inflamatória potente, ou para ajudar a reduzir o tamanho do lipoma.

Essas injeções são aplicadas pelo médico diretamente no lipoma, mas também podem ser feita nos nervos, para bloquear a dor, especialmente na lipomatose epidural.

4. Cirurgia

A cirurgia para lipomatose é indicada principalmente quando há grandes deformações estéticas ou quando os lipomas dificultam a respiração, alimentação ou provocam compressão da medula ou nervos espinhais.

Assim, as lipomatoses são retiradas por meio de cirurgia convencional, lipoaspiração, colonoscopia, endoscopia digestiva ou da coluna, dependendo do local do tumor.

5. Alterações no estilo de vida

As alterações no estilo de vida para lipomatose são principalmente parar totalmente de consumir bebidas alcoólicas e de fumar para evitar a progressão da doença.

Além disso, deve-se controlar o peso para diminuir o risco de complicações ligadas à obesidade, como doenças cardíacas e diabetes.

COMPLICAÇÔES

As principais complicações da lipomatose são:

• Deformação estética no corpo;
• Compressão das vias respiratórias e garganta, ou medula e nervos espinhais;
• Alteração ou enfraquecimento da voz;
• Diminuição dos movimentos do pescoço;
• Inchaço do rosto e do pescoço;
• Dor no peito ou nas costas;
• Dificuldade para movimentar os membros.

Além disso, em alguns casos também pode haver o desenvolvimento de câncer nos órgãos respiratórios, principalmente quando há histórico de uso excessivo de álcool ou cigarro.

Uma Feliz e Profícua Semana