Tudo o que um sonho precisa para ser realizado é alguém que acredite que ele possa ser realizado. (Roberto Shinyashiki )

O câncer de endométrio é uma neoplasia que se forma na camada interna do útero, chamada endométrio, sem do o tipo mais comum de câncer uterino e é geralmente diagnosticado em mulheres na pós-menopausa. Este câncer se desenvolve quando as células do endométrio começam a crescer de forma descontrolada, formando tumores

que podem invadir o tecido uterino e se espalhar para outras partes do corpo.

Fatores de risco do câncer de endométrio

Existem diversos fatores de risco associados ao câncer de endométrio, sendo que alguns podem ser alterados e outros não, no entanto é interessante frisar de que apresentar um ou mais deles não significa que a mulher irá desenvolver a doença. Da mesma forma, pacientes sem nenhum fator de risco conhecido também podem ser acometidas pelo câncer de endométrio. Principais fatores de risco para desenvolver o Câncer de Endométrio:

– alterações nos níveis hormonais (ligadas ao estrogênio), como em mulheres com menarca precoce, que nunca geraram filhos, que entraram na menopausa tardiamente ou que fizeram terapia de reposição hormonal;

– condições como síndrome do ovário policístico (SOP) e hiperplasia endometrial com atipia (espessamento do endométrio, presente em mulheres que não ovulam todos os meses);

– sobrepeso e obesidade, pois o excesso de tecido adiposo aumenta os níveis de estrogênio, potencializando o aparecimento desse Câncer;;

·         idade avançada; dieta rica em gordura e sedentarismo; diabetes tipo 2;

·         histórico familiar para câncer endometrial ou colorretal (síndrome de Lynch);

·         ter tido câncer de mama ou de ovário no passado; ter realizado radioterapia na pelve.

Prevenção do câncer de endométrio

A prevenção do câncer de endométrio envolve a adoção de um estilo de vida saudável, que inclui manter um peso adequado, seguir uma dieta equilibrada rica em frutas, vegetais e grãos integrais, e praticar exercícios físicos regularmente. Controlar condições como diabetes e hipertensão também é crucial, além disso o uso de contraceptivos orais combinados (estrogênio e progesterona) pode reduzir o risco, assim como a terapia hormonal combinada na menopausa; é muito importante que mulheres com alto risco de desenvolver esse tipo de câncer devem discutir com seus médicos sobre estratégias de prevenção, incluindo exames de rastreamento mais frequentes.

Quadro Clínico

Os sintomas típicos do câncer de endométrio incluem sangramento vaginal anormal ou corrimento, especialmente em mulheres pós-menopausa, ou então em mulheres na pré-menopausa, pode ocorrer sangramento entre os ciclos menstruais ou menstruações mais abundantes e frequentes. Outros sinais incluem dor pélvica, dor durante as relações sexuais, secreção vaginal anormal (que pode ser aquosa ou com sangue), e perda de peso inexplicada. A presença de qualquer um desses sintomas deve ser avaliada por um médico para um diagnóstico adequado.

Além disso, a paciente acometida pela doença pode sentir dor pélvica ou notar a presença de uma massa palpável na região. Geralmente, os sinais e sintomas de câncer de endométrio ocorrem à medida que o tumor cresce e se espalha, tornando-se avançado. No entanto, algumas vezes os tumores progridem sem se manifestar. Portanto, é importante reforçar que a melhor maneira de identificar o câncer endometrial precocemente é indo às visitas médicas periódicas. Nesses casos, as chances de o tratamento ser bem-sucedido aumentam consideravelmente.

Como não existe triagem (testagem precoce) para mulheres assintomáticas, recomenda-se relatar ao médico a ocorrência de qualquer vazamento vaginal anormal. Com esse cuidado, pode-se identificar tumores em estágios iniciais, quando ainda são pequenos e estão restritos ao local de origem.

Diagnóstico

O diagnóstico do câncer de endométrio é realizado por meio de uma combinação de exames clínicos e de imagem. A ultrassonografia transvaginal é frequentemente utilizada para avaliar a espessura do endométrio, e quando houver suspeita de câncer, uma biópsia do endométrio é realizada para obter uma amostra de tecido para análise celular. Outros exames, como histeroscopia (visualização do interior do útero com uma câmera) e tomografia computadorizada (TC), podem ser utilizados para avaliar a extensão da doença e planejar o tratamento.

Tratamento

O tratamento do câncer de endométrio depende do estágio da doença e pode incluir cirurgia, radioterapia, quimioterapia e terapia hormonal. A histerectomia, que é a remoção do útero, e o tratamento cirúrgico é obrigatório, frequentemente acompanhada da remoção dos ovários e trompas de falópio. Em casos mais avançados, a radioterapia pode ser utilizada para destruir células cancerígenas remanescentes. A quimioterapia é indicada para cânceres mais agressivos ou metastáticos, enquanto a terapia hormonal pode ser utilizada em casos específicos, especialmente quando o câncer é sensível aos hormônios.

Recidiva do câncer de endométrio

A recidiva do câncer de endométrio pode ocorrer, especialmente em estágios avançados ou em casos onde o tratamento inicial não foi completamente eficaz, ela pode se manifestar localmente no útero ou em áreas distantes, como os pulmões ou ossos. O monitoramento contínuo é essencial para detectar precocemente qualquer sinal de recorrência ou metástase, devemos salientar de que estratégias de tratamento adicionais podem incluir novas rodadas de quimioterapia, radioterapia ou terapias direcionadas, dependendo da localização e extensão da recaída/metástase; muito importante referir de que a gestão da doença requer uma abordagem multidisciplinar para otimizar os resultados e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Uma Cordial e Simpática Semana…….