Trombose Venosa Profunda: causas, quadro clínico, prevenção e tratamento

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Laís Carvalho – Diário Meu Oficial

 

A dor na perna é um dos principais sinais da trombose venosa profunda…A trombose venosa profunda (TVP) é a formação repentina de coágulos no interior das veias principais, obstruindo a passagem do sangue, por causa disso trata-se de uma enfermidade cardiovascular potencialmente grave, que pode gerar problemas sérios a curto e longo prazo. Sabemos de que em cerca de 90% dos casos, as veias acometidas são as das pernas, principalmente as das panturrilhas, que são conhecidas popularmente como “batatas da perna”, porém os trombos também podem ocorrer nas coxas e nos membros superiores; salientando de que a dor e inchaço também costumam estar presentes. Importante destacar que a trombose venosa também é conhecida como flebite ou tromboflebite profunda; de acordo com a Sociedade Brasileira de Doenças Cardiovasculares, é uma doença que atinge aproximadamente 180 mil pessoas por ano no Brasil, já em âmbito mundial, é a terceira maior causa de mortes, ficando atrás apenas do infarto e do acidente vascular cerebral. Infelizmente a população em geral acredita que essa doença, assim como o câncer de mama, só acontece com as mulheres, mas isso não é verdade, o que se sabe é de que o sexo feminino apresenta incidência levemente maior na faixa dos 20 aos 40 anos de idade, no entanto em sua totalidade, os números geralmente são similares em homens e mulheres.

Prevenção de trombose venosa em viagens

A trombose venosa profunda ( TVP ) é uma condição séria que pode afetar muitos viajantes, isso porque ela pode desencadear quadros clínicos preocupantes, como a embolia pulmonar e a síndrome pós-flebítica, que nada mais é do que uma insuficiência venosa., Em dados de 2022 da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular, foi detectado que 113 brasileiros são internados, por dia, na rede pública por causa dessa formação de coágulo.

O número expressivo mostra a importância dos exames de rotina, do autocuidado e da prevenção em relação à essa doença, isso porque iniciativas simples são capazes de impedir o desenvolvimento da trombose venosa, que costuma acometer pessoas submetidas a longos períodos de imobilidade, seja em hospitais ou viagens, por exemplo.

A dor na perna é um dos sinais da trombose venosa profunda (TVP),doença que consiste na formação repentina de coágulos no interior das veias principais, obstruindo a passagem do sangue, trata-se de uma enfermidade cardiovascular potencialmente grave, que pode gerar problemas sérios a curto e longo prazo.

Causas

A maior causa da trombose é a imobilidade prolongada, ou seja, quando a pessoa passa muito tempo na mesma posição, por causa disso é uma condição frequente em pacientes hospitalizados, e  que permanecem em repouso contínuo.

No entanto  nos ambientes fora dos hospitais, a trombose venosa ocorre, principalmente, em situações em que a estagnação sanguínea se acentua nos membros inferiores, ou seja, quando a pessoa permanece sentada ou de pé por longos períodos, forçando o acúmulo do fluido nas veias das pernas.

Somado a isso, viagens prolongadas, acima de cinco horas, também estão relacionadas à trombose venosa, sendo que isso acontece devido ao favorecimento da imobilidade, que, associada a possíveis fatores de risco do próprio viajante, podem predispor à formação de TVP.

É uma condição que tem relação com a altura do viajante e pode aumentar, a depender do ajuste do assento, destacando de que ela se manifesta especialmente:

– na região poplítea (atrás dos joelhos), em pessoas abaixo de 1,60 m.

– sendo de que por causa da restrição de movimento, em pessoas com mais de 1,90 m.

Devemos destacar de que as viagens aéreas são mais problemáticas do que as terrestres em virtude do ambiente seco e da baixa pressão atmosférica, além disso outros fatores que podem favorecer a imobilidade são o uso de sedativos e a ingestão de álcool, uma vez que induzem o sono e evitam a movimentação do passageiro.

Quadro Clínico

O risco de trombose venosa é aumentado em viajantes que apresentam fatores de risco, como:

– Idade acima dos 40 anos; Obesidade; Doenças oncológicas; Quem faz uso prolongado de anticoncepcionais; Histórico de infarto ou cirurgias recentes.

-Puérperas; Insuficiência cardíaca; Varizes nas pernas; Pessoas que têm trombofilias ou histórico de trombose.

Embora possa ser assintomática, a trombose venosa profunda tem como sinais mais frequentes:

– Dor, inchaço e vermelhidão no local afetado; Febre leve; Endurecimento muscular; Pele com tom azulado ou arroxeado; Sensação de rubor; dilatação das veias superficiais.

Portanto, caso você apresente alguns desses sintomas de trombose venosa profunda, procure ajuda médica o quanto antes, por que sabemos de que o diagnóstico precoce eleva as chances de reversão do quadro e de sucesso do tratamento.

Perigos da trombose venosa profunda

As manifestações da trombose venosa podem ocorrer durante a viagem ou alguns dias após o retorno, por causa disso a maior complicação em curto prazo é a embolia pulmonar, que surge quando parte ou todo o coágulo se desprende das veias e atinge os vasos do pulmão; É muito  importante ter em mente que a obstrução das artérias pulmonares é um quadro de ampla gravidade, que pode até ser fatal, porém, esse alerta vem para conscientizar sobre a importância de se fazer exames com regularidade, por que afinal de contas muitas pessoas viajam e nada acontece, portanto é só uma medida para diminuir as chances de desenvolver qualquer doença atrelada ao quadro.

Em relação a riscos a longo prazo, podemos citar a insuficiência venosa crônica, também conhecida como síndrome pós-flebítica, trata-se de um quadro tem potencial incapacitante e é motivado pela destruição das válvulas internas das veias que transportam o sangue venoso de volta ao coração.

Prevenção

Convém sempre destacar de que uma das formas de evitar a trombose venosa em voos é com o uso de roupas confortáveis quando for fazer viagens longas

Conforme o Ministério da Saúde, é possível reduzir a chance de desenvolvimento da inflamação nas paredes das veias (flebite) com as seguintes iniciativas:

– Praticar exercícios; não fumar;

– Evitar sobrepeso; Consumir álcool moderadamente.

Quanto às viagens, o risco de trombose venosa pode ser amenizado por medidas simples, independentemente do meio de transporte utilizado (avião, carro, ônibus, etc.).

Principais modos de prevenção da doença para passageiros:

  • Não usar roupas e calçados apertados.; Não ficar imóvel na poltrona (mudar de posição com frequência).
  • Movimentar ativamente pés e pernas durante o período em que permanecer sentado; Andar sempre que for possível e seguro (a cada uma ou duas horas).
  • Evitar cruzar as pernas (dificulta a circulação do sangue); Beber líquidos, como água e sucos (evita desidratação).
  • Evitar uso de bebidas alcoólicas (podem causar sonolência e desidratação); Evitar uso de sedativos (favorecem a imobilidade devido à sonolência).
  • Dar preferência aos assentos do corredor.
  • Pessoas com fatores de riscos devem procurar aconselhamento médico antes da viagem, uma vez que poderá estar indicado o uso de meias elásticas ou medicamentos (ambos têm contraindicações).

Diagnóstico e Tratamento da trombose venosa

O diagnóstico da trombose venosa profunda baseia-se nos sintomas apresentados pelo paciente, fatores de risco e realização exames como ressonância magnética e flebografia, entre outros; o tratamento preferencialmente deve ser colaborativo entre cardiologistas e angiologistas.

As medidas iniciais do tratamento incluem repouso e anticoagulação. Via de regra, o objetivo do tratamento é evitar a progressão da trombose e auxiliar o organismo na reabsorção dos coágulos ao longo do tempo, para que isso ocorra são utilizados anticoagulantes, fibrinolíticos e, em casos extremos, intervenção cirúrgica.

Quanto mais cedo for realizado o diagnóstico e iniciado o tratamento contra a trombose venosa, maior a chance de cura sem complicações e sequelas, por causa disso agende agora mesmo seus exames com o  laboratório de sua confiança  que certamente deve estar apto para realizar seu atendimento em uma estrutura que ofereça conforto, e com uma equipe que esteja pronta para dar o melhor tratamento a você e sua família.

Uma simpática e agradável semana!!!

O texto acima se trata da opinião do autor e não representa o pensamento do Portal Infonet.
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