Espondilite anquilosante: causas, diagnóstico e tratamento

Cada situação que você superou foi necessária para chegar ao momento atual. E cada momento de sua vida, incluindo este agora, possui uma nova chance para recomeçar. (Dominique Santé)

Trata-se de uma doença que causa um processo inflamatório autoimune e crônico na articulação, e que abrange todo o esqueleto axia, além disso pode também afetar as articulações como as dos joelhos, ombros e quadril, curiosamente ela também é conhecida como um tipo de artrite capaz de afetar principalmente a coluna vertebral do paciente.

Como é uma doença autoimune, o próprio sistema imunológico do paciente começa a “atacar” os tecidos e células saudáveis do corpo, identificando-os como inovadores, em sua grande maioria dos casos é comum que a doença afete inicialmente a articulação sacrilíaca, que corresponde a região localizada na base do quadril e da coluna.

Etiologia

Infelizmente não existe ainda uma definição da causa da espondilite anquilosante, no entanto sabe-se que ela é mais comum nos homens, sendo que a faixa etária predominante de diagnóstico desses casos é de 20 a 40 anos; salientando de que a espondilite anquilosante também pode ser genética.

Sintomas

A espondilite anquilosante pode causar dor de diferentes intensidades nas articulações afetadas; também pode se iniciar com uma delicada infecção intestinal, além disso os sintomas podem ser confundidos com outras doenças de menor ou igual gravidade, por isso a importância de logo que perceber os sinais e sintomas, o indivíduo deve procurar um Clinico Geral, um ortopedista ou um Reumatologista. Um diagnóstico precoce pode garantir que o paciente mantenha sua qualidade de vida sem grandes alterações em sua rotina. Os sintomas mais comuns da espondilite anquilosante, são:

-Curvatura aumentada da coluna na região dorsal; Dor lombar inflamatória; Expansão torácica diminuída;

-Dor na coluna que melhora com a prática de exercício, mas piora quando se está em repouso;

-Sensação de esgotamento, como falta de apetite, cansaço, perda de peso e até anemia nos casos mais graves;

-Se houver inflamação entre as articulações da coluna vertebral e costelas, pode ocorrer do paciente sentir dor no peito que pode piorar ao respirar fundo;

-Dores das articulações sacrilíacas que irradiam para nádegas e pernas;

-Expansão torácica diminuída

Diagnóstico

Geralmente é feita por médicos reumatologistas ou ortopedistas especializados na coluna; esses profissionais além de levar em consideração o relato dos sintomas informados pelo paciente e a realização de um exame físico minucioso, o médico solicitará exames de sangue, bem como uma ressonância magnética. Se considerar necessário, o médico poderá solicitar outros exames adicionais, sobretudo raio-x e tomografia computadorizada. Feito isso com todos os resultados em mãos, além do exame físico e relatos, o médico irá analisar sinais e sintomas para chegar a um diagnóstico e indicar o melhor tratamento.

Tratamento

O principal objetivo do tratamento é amenizar os sintomas, sendo na maioria das vezes realizado com terapia medicamentosa utilizando  anti-inflamatórios, que geralmente são o suficiente para controlar dores e inflamações nas vértebras e nas articulações, porém a depender do caso, algumas pessoas podem não sentir alívio com o uso de anti-inflamatórios convencionais.

Nesses casos, o médico poderá indicar fármacos mais potentes de diferentes tipos a depender de cada caso e histórico médico do paciente, como por exemplo os medicamentos do tipo inibidores do fator de necrose tumoral, também conhecido como TNF, que  podem ser receitados para o alívio de dores articulares e a rigidez nos casos mais graves.

Além de terapia medicamentosa, o médico poderá indicar a realização de sessões de fisioterapia, a fim de melhorar a flexibilidade e força das articulações; infelizmente  ainda não dispomos da cura para essa enfermidade, mas se for realizado o tratamento correto é possível preservar ou recuperar a qualidade de vida do paciente.

Tratamento cirúrgico

A doença pode, em casos mais raros, gerar algumas alterações físicas que precisam de correção cirúrgica, são os casos, por exemplo, de uma articulação de quadril necessitando de substituição, ou de má postura decorrente de ossos fundidos, além disso outros casos que podem ser resolvidos ou amenizados com cirurgia são: deformidade da coluna e fratura em segmentos fusionados.

Observações Finais

Convém frisar de que se não tratada, essa doença pode gerar incapacidade ao paciente, salientando que é uma doença grave e progressiva, que deve ser tratada para evitar prejuízos na qualidade de vida do paciente; por isso sempre que uma pessoa sentir dores de coluna, deve ficar atento, pois o que é julgado como uma mera consequência de má postura no dia, pode ser algo bem mais grave; devemos destacar de que  as pessoas com essa doença comumente possuem cifose alterada, uma vez que involuntariamente começam a se “encurvar” para aliviar a dor, trata-se de um problema  que pode se agravar bastante e o paciente perder a curvatura lombar.

Outras complicações além das consequências para a saúde da coluna e região lombar, o indivíduo  pode ser acometida com doença cardíaca, fibrose pulmonar, uveíte, psoríase, colite ulcerativa e até desenvolver um quadro de artrite do quadril.

Prevenção

Em virtude do fato de que ainda não se sabe a causa real da doença, também não existe uma regra clara para evitar o desenvolvimento da doença, no entanto existem algumas dicas que podem evitar o aparecimento ou agravamento no caso de quem teve esse  diagnóstico; inicialmente para aliviar os sintomas, deve se  evitar o sedentarismo, realizando atividades físicas regularmente de acordo com a resistência individual de cada um; no entanto no caso da pessoa já estiver com a doença, alguns exercícios que forçam ou sobrecarregam a coluna devem ser evitados; em caso de  dúvida, deve sempre procurar a ajuda de um profissional, como um fisioterapeuta, ou um professor de educação física.

Manter uma alimentação saudável e o peso correto ajuda a evitar essa e outras doenças de coluna, por isso deve procurar a ajuda de um Nutricionista, pois certamente isso se deve ao fato de que uma pessoa acima do peso, ainda que não sinta ou perceba, está sobrecarregando a coluna, o que propicia o aparecimento de algumas enfermidades.

Devemos também informar de que manter a postura correta ou corrigi-la também evita problemas de coluna, além disso convém sempre que possível, investir em colchões, móveis e cadeiras que sejam confortáveis o que evitará dores de coluna e o desenvolvimento de uma série de enfermidades inflamatórias ou degenerativas dos ossos e articulações da região da coluna vertebral.

Deitar-se em camas desconfortáveis, ter de se debruçar ou “encurvar” para utilizar certos móveis, bem como se sentar por horas em cadeiras duras e desconfortáveis são ingredientes para uma espondilite e mais diversos outros problemas na coluna vertebral definitivamente a busca pelo conforto físico está diretamente associado a qualidade de vida de alguns pacientes.

Busque sempre uma estabilidade do corpo para que possa também ficar de bem com o espirito…

Uma Semana de Luz, Paz e Tranquilidade…

MAKTUB!!!

O texto acima se trata da opinião do autor e não representa o pensamento do Portal Infonet.
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